Супергерои не носят плащей. Кто и как становится донором спермы в Казахстане?

Каждая шестая супружеская пара в Казахстане сталкивается с трудностями при зачатии ребёнка. При этом мужской фактор бесплодия занимает значительную долю в общей структуре и часто остаётся невыявленным из-за недостаточной информированности и нежелания мужчин обращаться за врачебной помощью. 

Современная медицина предлагает эффективные способы решения проблемы бесплодия. Один из них – донорство спермы. Какие мифы с ним связаны, насколько легко стать донором, что может стать препятствием и почему любителям экстремальных видов спорта и представителям профессий, связанных с риском для жизни, врачи советуют заморозить сперму? 

О донорах крови казахстанцы говорят с уважением. Слово "донор" происходит от латинского "donare" – "дарить". В случае с донорами крови подарком для реципиента часто является жизнь. Но если доноры крови овеяны почётом, то тема донорства спермы в Казахстане нередко остаётся глубоко табуированной и в определённых кругах даже неприличной, вызывает ироничные смешки и становится темой для фривольных шуток. Между тем это благородная и жизненно важная миссия. 

Донорство спермы позволяет людям, столкнувшимся с бесплодием, познать радость отцовства и материнства, оказывает им содействие в создании полноценной семьи, улучшает качество жизни. Перед тем как стать донором, мужчины проходят тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, которые могут передаваться ребёнку.

Наконец, донорство спермы способствует развитию репродуктивной медицины и помогает учёным лучше понять причины и методы лечения бесплодия.

Сперму сдают бомжи и нищеброды

Именно по причине неосведомлённости, приводящей к формированию ошибочных представлений, страхов и предрассудков, многие казахстанские мужчины не рассматривают возможность донорства спермы. Более того, нередко и бесплодные пары, начитавшись в крайне сомнительных источниках ужастиков о донорах, отказываются воспользоваться их услугами. Врачи международного клинического центра репродуктологии Persona развенчивают не выдерживающие никакой критики основные заблуждения о донорстве спермы.

"Чаще всего в обществе тиражируется недостоверная информация о том, что донором спермы якобы может стать абсолютно любой мужчина, которому внезапно пришла в голову такая идея. Ничего подобного. Существуют определённые требования, и ни один врач никогда их не нарушит. В качестве кандидатов рассматриваются физически и психически здоровые мужчины в возрасте 18–35 лет. Они сдают анализы, и после этого специальная медицинская комиссия определяет, подходит ли человек для донорства", – рассказала акушер-гинеколог, репродуктолог Айгерим Абшекенова.

Потенциальные участники обязательно сдают спермограмму и анализы на особо опасные инфекции, ВИЧ, гепатиты, сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путём. Мужчины проходят обследование у терапевта и уролога, эмбриологи проверяют результаты спермограммы, чтобы убедиться в оплодотворяющей способности эякулята. Также кандидат предоставляет справки из психоневрологического и наркологического диспансера и приносит результаты флюорографии из поликлиники.

В программу не принимают участников с сахарным диабетом и туберкулёзом. Также обязательно проводится расширенное генетическое тестирование донора. С виду здоровый кандидат может оказаться носителем мутации или серьёзного наследственного заболевания. Поэтому кандидаты в обязательном порядке сдают анализы на кариотип (совокупность всех признаков набора хромосом). Все обследования для донора бесплатные. Врачи учитывают концентрацию биоматериала, количество сперматозоидов, их активность и подвижность. Многоэтапная проверка гарантирует, что в программу попадут лишь здоровые во всех отношениях доноры.

Полученную сперму не используют тут же. Замороженный биоматериал врачи откладывают на инкубационный период, длящийся полгода. После истечения срока карантина доноры вторично сдают все необходимые анализы. При подтверждении здоровья кандидат приобретает статус донора. За порцию спермы ему выплачивают от 20 до 30 тысяч тенге в зависимости от расценок клиники. Аванс донор получает сразу, оставшиеся деньги – во второй визит.

"Возрастной порог выбран врачами неслучайно. Если раньше говорилось исключительно о проблемах женского репродуктивного здоровья, связанных с возрастом женщины, то сейчас специалисты авторитетно заявляют о том, что чем старше становится мужчина, тем сильнее ухудшаются показатели его спермы", – объяснила Айгерим Абшекенова.

Следовательно, попасть в команду доноров людям из группы риска не удастся. Зато благородная миссия доступна женатым мужчинам. Однако и здесь всё не так просто, как кажется на первый взгляд. Состоящий в законном браке мужчина обязан получить на процедуру письменное разрешение супруги. Без ведома и благословения своей половинки сдать сперму у него не получится. 

Перед сдачей биоматериала донору необходимо воздержаться от половых контактов на 3–5 дней для накопления определённого объёма сперматозоидов с высокой концентрацией и подвижностью. Не рекомендуются в это время чрезмерные физические нагрузки, посещение бань и саун, так как повышенная температура неблагоприятно влияет на качество спермы. Из рациона питания следует исключить острую и жирную пищу и полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

Нам достанется сперма другого парня

Порой бесплодные пары, мечтающие о ребёнке, испытывают сомнения по поводу достоверности данных, указанных в анкете донора, или же переживают, что врачи перепутают биоматериал. Поводов для волнений нет. Анкеты тщательно проверяют, специалисты ведут строгий контроль на всех этапах процесса – от хранения биоматериала до оплодотворения, ошибки полностью исключены. Доноры добавляют к анкете свои детские фотографии, так что будущие родители как бы знакомятся с ними по снимкам. Конечно, нет гарантии, что их малыш будет копией биологического папы, но некоторым парам важно наличие фотографии.

"В анкетах мужчины указывают семейное положение, национальность, возраст, рост, вес, размер обуви и одежды, наличие либо отсутствие у них детей, цвет и форму глаз, цвет и структуру волос, нос, лицо, лоб, оттенок кожи, профессию, образование и даже знак зодиака. Кстати, случалось, что одинокие женщины хотят использовать для оплодотворения сперму мужчины другой национальности. Иногда пары просят связаться с донором и задать ему дополнительные вопросы о его характере, темпераменте, увлечениях и хобби, принадлежности к роду, жузу", – привела пример из практики Айгерим Абшекенова.

Подавляющее большинство доноров спермы – казахи. Но имеется в криобанке клиники и биоматериал русских, уйгуров, турок и корейцев. Личные данные доноров, номера их телефонов и адреса проживания держатся в строгом секрете и не разглашаются ни при каких условиях.

А вдруг моя дочь потом выйдет замуж за брата?

Ещё один страшный сон пар, собирающихся прибегнуть к услугам донора спермы, – кровосмесительный брак их будущего ребёнка. Вдруг судьба уготовит ему встречу с человеком, рожденным от его биологического отца. Такие опасения обоснованы, ведь речь идёт об этических проблемах и недопустимости инцеста, при котором высок риск появления на свет детей с различными патологиями. В 2023 году донору спермы из Нидерландов в судебном порядке запретили заниматься донорством. Выяснилось, что он предположительно является отцом свыше 550 детей в разных странах.

В Казахстане доноры спермы уходят на пенсию после того, как из их биоматериала появляются на свет десять детей. В клинике Persona в настоящее время 16 доноров, из биоматериала одного из них буквально на днях родился тот самый юбилейный ребёнок. Скоро базу дополнят шесть новых доноров, которые прошли все необходимые тесты. 

"Женщины отдают предпочтение высоким статным мужчинам с высшим образованием, и у них есть достойный выбор. В последнее время всё чаще донорами спермы становятся врачи, спортсмены, инструкторы по фитнесу. Пользуется успехом у женщин донор казахской национальности с зелёными глазами. Отдельно я хотела бы рассказать ещё об одном доноре. По паспорту он русский, но в его жилах течёт ещё и кровь чувашей, татар, украинцев, поляков и кавказских народов. Четыре года назад он овдовел, воспитывает двух сыновей. Его рост – 192 сантиметра. Благодаря донорской программе он осчастливил двух женщин, и они стали мамами", – рассказывает врач-лаборант отделения андрологии Роза Ильяшева.

Роза Ильяшева призналась, что очень привязана к донорам, она нежно называет их "мои дорогие мальчики", при встрече всегда подолгу беседует с ними по душам, интересуется их жизнью. Мужчины доверяют ей и даже приводят в клинику собственных детей, чтобы врач лично познакомилась с ними.

"Меня радует осознанное отношение к донорству у многих современных мужчин. Да, кто-то приходит к нам за деньгами, хочет поправить материальное положение, но всё чаще я слышу от кандидатов, что они горят желанием помочь бесплодным парам. Много доноров не бывает, и я приглашаю казахстанцев с неравнодушными сердцами присоединиться к программе донорства. Уважаемые мужчины, вы не просто сдаёте биоматериал, вы дарите отчаявшимся людям счастье родительства", – обратилась к потенциальным донорам Роза Ильяшева.

Как хранят донорскую сперму?

Донорский биоматериал проходит криоконсервацию, сперму подвергают заморозке в жидком азоте при температуре −196℃. Все происходящие в ней процессы полностью останавливаются. Для проведения криоконсервации в эякулят добавляют определённый объём раствора криопротектора, затем образцы разливают по пробиркам (соломинкам), на которых указывают фамилию пациента, идентификационный номер и дату заморозки. Хранится сперма в специальных контейнерах Дьюара с жидким азотом. При соблюдении условий хранения после размораживания она сохраняет свои качества.

Врачи сообщили, что одна пациентка родила здорового мальчика при помощи спермы, замороженной свыше 20 лет назад.

Криохранилища в современных клиниках могут полноценно функционировать в автономном режиме, без электричества и дозаправки азотом до трёх недель. Все сосуды снабжены надёжной системой круглосуточного мониторинга температуры, сверхточные датчики держат под контролем давление и уровень жидкого азота. В помещение позволяется заходить исключительно врачам и по специальным картам-ключам, посторонний попасть в криохранилище не сможет.

"У нас хранится не только донорская сперма. Приверженцы экстремальных видов спорта, мужчины, чья профессиональная деятельность связана с риском для жизни или же они хотят в будущем иметь детей, но испытывают факторы, которые могут негативно повлиять на фертильность, тоже часто обращаются к нам. Заморозка спермы популярна и среди мужчин, планирующих отсроченное отцовство", – рассказывает эмбриолог Камшат Нигметова.

Супергерои не носят плащей, они сдают сперму

Рядовому обывателю комната, где происходит сбор спермы, представляется уголком разврата, где со стен на мужчину, готовящемуся к интимному процессу, пялятся обнажённые красавицы, на столике стопками лежат журналы с "клубничкой", а уши его волнуют и ласкают глубокие и страстные женские охи и вздохи, записанные заранее.

На самом деле в комнате стоит лишь удобный кожаный диван, напротив которого на тумбочке установлен телевизор, по желанию можно включить кондиционер. В телевизор вставлена флешка, при его включении на экране появляются соблазнительные героини эротических фильмов. Мужчине выдается ёмкость из лабораторного пластика для сбора биоматериала, он плотно закрывает за собой дверь и через какое-то время в непрозрачном пакете выносит контейнер с эякулятом. Чтобы донора никто не побеспокоил, на дверь вешают табличку с надписью "Не входить. Кварцевание".

 "Людям необходимо осознать важность миссии человека, решившегося сдать сперму для бесплодных семей. Здесь не место скабрезным шуткам и смеху. Людям, у которых есть дети, не понять всю глубину страдания и отчаяния супружеских пар, где мужчина в силу разных обстоятельств не способен стать отцом. Нередко такие мужчины чувствуют себя обделёнными судьбой, предлагают жене развестись, замыкаются в себе, ищут успокоения в алкоголе и наркотиках. Поэтому доноры спермы достойны уважения и почитания", – уверена медсестра с 40-летним стажем Заря Сапархожаева.

Казахстанские врачи призывают мужчин становиться донорами спермы, так как в стране имеется потребность в донорском материале для лечения бесплодия и разработки вспомогательных репродуктивных технологий.